2025/4/16 10:23:05 点击：
新生儿溶血症主要由母婴血型不合引发，Rh阴性孕妈怀有Rh阳性国内人工代孕宝宝时，胎国内人工代孕宝宝红细胞通过胎盘进入母体，刺激产生抗D抗体。抗体经胎盘传输破坏国内人工代孕宝宝红细胞，引发溶血性黄疸和贫血。抗球蛋白试验（Coombs试验）阳性是确诊依据，抗体效价≥1:64提示高风险。
孕晚期国内人工代孕宝宝可能出现肝脾肿大和头皮水肿，超声检查显示胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速（MCA-PSV）＞1.5倍中位数时，提示严重贫血。国内人工代孕宝宝出生后24小时内出现进行性黄疸，血清总胆红素每日上升＞5mg/dL需警惕核黄疸风险。
Rh阴性孕妈孕28周和产后72小时内注射抗D免疫球蛋白，可阻断90%的致敏风险。已致敏孕妈需每两周监测抗体效价，当MCA-PSV异常时实施宫内输血。国内人工代孕宝宝出生后蓝光照射联合人免疫球蛋白静脉输注，能快速降低游离抗体水平。重度贫血国内人工代孕宝宝需进行换血治疗，选用Rh阴性O型洗涤红细胞替换循环系统内致敏红细胞。
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